紀皓雲 醫師
北大蒔美副院長／板橋蒔美副院長／三重蒔美主治醫師／汐止蒔美主治醫師
植牙能否使用一輩子，關鍵因素在於骨整合效果，其中醫師的技術以及植體的選擇就非常重要。蒔美牙醫選用全球頂尖植體品牌之首「士卓曼Straumann」植體，不止頂尖，還要超越頂尖。本文將為準備做植牙治療的你，推薦一項長久、耐用的植體高規選擇。
缺牙應該做植牙還是假牙？
常聽到民眾說：「我要做假牙，因為假牙比較便宜。」事實上，假牙得缺一做三（要補一個缺牙得做三顆假牙），三顆全瓷冠的價格也未必有想象中便宜。
一顆植牙費用雖然比三顆全瓷冠貴一些，但對口腔來說，卻有難以計數的好處，歸根究底，要以什麼方式修復缺牙，仍須以健康作為最大考量。
假牙的缺點不少，需將兩旁鄰牙尺寸修小、清潔不便也難以徹底、牙橋壽命較短，未來還要替換，未必真的比較省錢、而作為基座的鄰牙也容易出現疾病，衍生額外問題與治療費用、而咀嚼力的恢復，兩者也有一定落差。
因此長期來看，植牙仍是更為理想的選擇。
植牙的優缺點有哪些？
植牙所需的療程時間較長，這是因為植牙必須與骨頭牢牢結合，達到絕佳穩固性，這段骨整合的過程，會需要耐心等待，但也因為植牙是牢牢深入齒槽骨的，植牙使用起來相當穩固。
好的植牙，按醫囑照顧清潔是可以使用一輩子的，從植牙壽命的角度來看，植牙價格雖然單次較高，但不易衍生後續問題，避免壞了又換、換了又壞的惡性循環，長期來看，植牙未必比較貴。
一般來說，無論你是單顆缺牙、多顆缺牙、或全口少牙、全口無牙，都可以透過植牙的各種術式恢復健康笑容。但如果評估生理條件不適合手術，則會建議採用其他方式重建。
本網站資訊及案例文章僅供參考，且成效因人而異。
植牙與假牙（傳統牙橋）的差異比較
| 重建方式 | 人工植牙 | 傳統牙橋 |
|---|---|---|
| 美觀度 | 美觀 | 較差 （牙橋相連無牙縫) |
| 咬合力 | 恢復90%-100% | 恢復50%-80% |
| 壽命 | 長 | 短 |
| 鄰牙 | 無須修磨鄰牙 | 須修磨鄰牙 |
| 清潔方式 | 與真牙無異 | 沒有牙縫，須用特殊工具 |
| 骨頭流失 | 延緩流失 臉型不易改變 | 日久漸萎縮 |
想找長久耐用的植牙要注意什麼？
植牙的結構共分為兩大部分，上方為假牙牙冠，下方則為植體（人工牙根）。植體會深入齒槽骨，和骨頭結合，是整顆植牙的重要基柱。因此，植體的好壞、品牌優劣都是影響植牙是否能長期使用的關鍵因素。
在過去，民眾對植體的了解很少，甚至有一些人在做完植牙後也還不知道自己使用了什麼植體材質與品牌。好在，現在隨著植牙知識的普及與推廣，有越來越多患者，諮詢時會很仔細詢問植體材質與品牌的差異性，甚至在到診前就自己先上網做功課，審慎選擇適合自己的植體。
板橋蒔美植牙重建中心江政倫醫師表示：「植體好壞，會攸關手術成敗，甚至影響植牙能用多久。而有沒有慢性病或牙周病、是否吸菸，採用什麼手術術式，都可能影響植體的挑選。」
植牙的植體品牌這麼多，應該怎麼選？
植牙費用貴桑桑，當要進行植牙手術時，除了衡量醫師技術、假牙的材質及價格之外，植體品牌的選擇往往會被忽略。究竟植體品牌應該要如何挑選？不同植體品牌又各有什麼特色？以下為你介紹3大主流植體品牌，以及選擇適合的植體品牌，對於植牙手術又有什麼樣的優點。
3大主流植體大廠比較
2020年排名世界前三的植體品牌依序分別為 Straumann、Nobel Biocare、Astra Tech，以下分述其特色：[1]
1.Astra Tech（亞仕特）:
草創於瑞典，為世界最古老的植體品牌，百年來幾度組織變革，現屬於Dentsply Sirona醫療體系旗下。其植體材質為四級純鈦，強度 500mpa，採複合式的表面處理技術，以氧化鋁顆粒噴砂處理，再以氟化物進行表面改質，藉此加速骨整合速度與穩定性。
2.Nobel Biocare（諾保科）:
源自瑞典，諾保科最大的貢獻之一，是與葡萄牙醫師Paulo Maló博士合作，研發出劃時代的All-on-4®植牙術式。其植體材質為四級純鈦，輔以冷加工處理，將強度提升至750mpa，比一般四級鈦植體高出許多。
3.Straumann（士卓曼）：
來自瑞士，為世界最大植牙組織「國際口腔種植學會」唯一指名合作對象，年產超過 100 份質量水平之上的科研文獻，針對旗下植體系統進行安全性與效能驗證，為目前公認最具備科研與創新實力的植體大廠。旗下植體擁有目前市面最高強度，在多項專利的結合下，可縮短癒合時間，最快3～4週完成骨整合，裝上假牙受力。
推薦士卓曼Straumann®BLX的植體
患者常會問我該如何選擇植體，除了品牌信譽，我會建議從最相關的植體設計著眼，影響植體表現的三大因素有：植體材質、表面處理技術與身形螺紋設計。蒔美植牙全口重建中心為患者嚴謹把關，精選頂級Straumann®BLX植體，其特性如下：
士卓曼Straumann優點一：抗炎力高
植體周圍炎有18～21%的盛行率[2]，可能導致植體動搖、治療失敗，Straumann®BLX採SLActive®表面處理技術，擁有植體少有的抗炎潛在能力，能調節過度發炎反應，進而減少植體周圍疾病發生[3]。文獻指出，使用Straumann®BLX，植體周圍炎10年發生率僅1.8%。[4]
士卓曼Straumann優點二：減少補骨複雜度
Straumann®BLX採用新研發的 Roxolid®材質，可達市面最高強度，使長度更短、直徑更小的植體臨床運用上有更多彈性。使用短小植體意味著更少的創傷、更快的癒合速度，並可運用於不同的骨頭條件中，文獻指出，使用Roxolid®可減少 54.2% 的補骨需求。[5]
士卓曼Straumann優點三：傷口癒合更快
SLActive®表面處理技術能有效誘導骨頭增生，結合Roxolid®高強度材質，使創傷縮小，甚至進行微創植牙，達到更快的癒合速度。一般需要數月的骨整合，Straumann®BLX最快3～4周即可癒合，裝上假牙受力，減少植牙後美觀的空窗期。[9][10]
士卓曼Straumann優點四：降低植牙失敗風險
士卓曼Straumann優點五：適合糖尿病、骨質疏鬆骨鬆、抽菸患者
過往，糖尿病、骨質疏鬆骨鬆、吸菸患者一直被視為植牙的高危險群。如今，Straumann®BLX透過植體表面改質與強度調整，成功提升高風險族群的植牙成功率，為健康受損患者提供安全有保障的植牙治療方案。[8]
選擇士卓曼Straumann®BLX植體的5個原因
1. 精密度
先說結論，植體的精密度至關重要，有任何一點點小小的誤差，長期受力下來都會導致磨損或金屬疲乏，進而引發螺絲鬆脫，甚至是植體斷裂。植體斷裂是植牙的絕症，必須手術將植體整個挖出，付出大量健康與金錢成本，患者本身也會對治療失去信心，而難以找到合適的方式重建。這並非危言聳聽，精密度不佳所導致的斷裂時有所聞，隨著劣質植體的氾濫，未來也會越來越多。但截至目前為止，蒔美牙醫集團超過千顆以上使用士卓曼Straumann植體，幾乎不曾發生斷裂的情形，究竟它是如何辦到的呢？
▲植體強度不夠、設計不良都可能導致植體斷裂。上圖為植體斷在齒槽骨內，下圖為取出的斷裂植體。
植體龍頭Straumann亦是從精密工業起家，大名鼎鼎的勞力士機芯游絲便是由Straumann所發明。而今，這種對精密度的極端講究與厚實專業更進一步運用於旗下BLX尖端植體系統上。
舉例來說，植牙結構中有一個部件叫做支台齒，用以連接植體與假牙，是乘上啟下的重要部件，其連接的精密度會直接影響植體的穩固性，不完善的設計甚至可能引發植牙失敗。因此，Straumann® BLX 獨家研發TorcFit™ 連接專利，大幅提升植體與支台齒連接的密合度與穩固性，能有效減少細菌滲透，達到長期的機械穩定並最優化壓力分佈，進而避免植體周圍炎的發生。
▲擁有獨家 7° 內溝槽與0.1mm高平台設計，使臨時支台齒不會完全接入溝槽，而是固定在0.1mm平台上，更容易移除，不破壞溝槽結構，確保永久支台齒與溝槽緊密接合。
2. 材質
傳統的植牙植體材質為純鈦，但鈦也有優劣之分，2級純鈦的硬度較弱，相對4級純鈦更容易斷裂。但現在已經有比4級純鈦強度更高的材質問世，Straumann® Roxolid® 高強度專利材質，由85%的鈦和15%的鋯所組成，可達到市面植體材質最高強度(1000mpa)。
Straumann® Roxolid®的高強度為植牙治療帶來多項好處：
- 更堅固，不易斷裂
- 降低侵入性與減少補骨：使用短小植體就可達到同樣強度
- 減少疼痛、縮短恢復期：創傷變小達到的間接效果
- 高強度帶來優越的初期穩定性，更適即拔即種、早期植牙與植牙後立即裝載假牙等快速療程。
3. 表面處理技術
植牙能否長期穩固使用，關鍵的因素在於骨整合效果（齒槽骨和植體牢牢結合的能力）。而植體表面處理技術，就是以化學或物理方式加工，進行植體表面改質，以提升骨整合成效。目前骨整合速度最快的技術為Straumann® SLActive 活性親水技術，植體一置入齒槽骨，即刻啟動骨整合，可達到以下非凡成效：
• 術後最快3週裝上假牙：傳統術後三個月才能裝上假牙受力，Straumann® SLActive 幫助快速完成骨整合，最快3週裝假牙，縮短治療時程，快速恢復美觀。
• 降低植體周圍炎發生率：具備潛在抗炎能力，提供糖尿病患與高風險群多一層防護、並能減少植體周圍炎發生率（1.8%，為它牌1/3）。
• 使健康受損族群受益：可強化骨生成，即便骨頭不好（糖尿病、骨質疏鬆、放射線治療、吸菸患者）均可達到近似於健康人群的成功率。
4. 植體外形與螺紋的設計
植體外形與螺紋的設計，會影響應力的分佈，不良的設計會對骨組織造成傷害，加速骨頭的流失。反之，良好的設計，能增加穩定性與骨整合成效，並減少對骨頭的破壞。
Straumann BLX 採漸進式極深螺紋，擁有獨家長溝槽設計，能在切削時集結更多骨頭加以利用，研究指出，Straumann BLX多項專項結合，可有效減少54.2％案例的補骨複雜度。
5. 原廠終身責任有限保固
從蒔美植入的每支植體，都來自國際大廠，有原廠認證碼與植牙護照，除了安心追本溯源之外，部分植體品牌，例如：Straumann®與NobelBiocare®皆提供終身有限責任保固。
延伸閱讀：瑞士高階植體：士卓曼
維持植牙壽命的植牙清潔3原則
好保養是能夠長期使用的一大關鍵，傳統牙橋最令人詬病的缺點之一，在於三顆相連，裡面清潔不到，日久牙齦發炎萎縮，出現密合度問題，更容易塞食物，往往使用幾年，旁邊的牙齒跟著淪陷。植牙的一大好處，就在於與真牙無異的保養方式，用對待真牙的方式，溫柔呵護你的植牙，便能好好使用一輩子。
| 植牙保養關鍵1： | 餐後睡前使用軟毛、小頭牙刷悉心清潔 |
| 植牙保養關鍵2： | 避免啃咬硬物，夜間磨牙者需戴保護牙套 |
| 植牙保養關鍵3： | 至少每半年定期回診一次 |
如想了解更多植牙知識，請詳細閱讀本篇：植牙費用、原理、過程步驟、後遺症、保固等20個常見問題一次解答！
耐用的，才是好的植牙｜士卓曼植體找蒔美牙醫集團
板橋蒔美牙醫，一位選用士卓曼Straumann植牙案例的陳先生，在做植體選擇的決定前，他曾多方比較，因為自己是建築師，知道房子能長久安全居住，建材的挑選相當重要，鋼骨硬度與成形結構，好比選擇優良的植牙植體，因此最後選擇了強度高又耐用的 Straumann。
身為建築師的他，以建築作為比喻，他說：「建築不是關於空間，而是關於時間。建築設計不僅是空間的藝術，考量時間的維度，建築也會均速地前進，在時代變遷下逐漸老化，材料能使用的時限，關乎選用建材的耐久度，是否能經得起時間的考驗與熬煉。」他認為植牙也是一樣，耐用的植牙才是好的植牙。
打造終身耐用高品質植牙，選擇蒔美牙醫集團
瑞士高階植體Straumann，由耐用的高強度材質打造而成，具備潛在抗發炎因子，長期成功率有目共睹，為各大醫學中心選用的植體品牌。
醫療是相當細膩的，環環相扣，一個小細節出現瑕疵，就會導致全面失敗，其中植體是絕對不容妥協的項目。
你看過好的建築使用壞的建材嗎？唯有好的建材才能耐得住風雨地震侵襲，長年屹立不搖，植牙就像在口腔裡蓋房子，想經久耐用，也是同樣原理。
| 一般診所 | 蒔美牙醫診所 | |
|
植體品牌 |
大陸、韓國 | 瑞士Straumann®頂尖植體 |
| 醫師資歷 | 一般牙醫師 | 資深植牙專科與口腔顎面外科專科醫師 |
| 設備 | 無 | 3D電腦斷層掃描口腔數位掃描X-Guide植牙導航系統（精準度為傳統植牙11倍） |
| 環境 | 一般診間內手術 | 醫學中心等級正壓無塵無菌手術室 |
| 舒眠植牙 | 無 | 由牙科舒眠權威訢辰麻醉專科醫師團隊執行 |
| 假牙品質 | 委外坊間技工所（製程久、過程不透明） | 設有數位牙體設計中心（製程快、過程透明、品質優良） |
| 保固 | 無保固 | 植體原廠終身保固假牙院所保固 |
蒔美牙醫從植體品牌、醫師資歷、手術設備環境、假牙品質、保固維修服務等重要面向，層層把關，無一妥協，致力於打造高品質長期耐用的植牙。竭誠歡迎重視植牙安全與品質的您與我們聯絡，將有專人線上為您解答各種植牙相關疑惑。
感謝《天下雜誌》、《康健雜誌》報導
蒔美牙醫獲天下雜誌報導
天下雜誌記者採訪，板橋蒔美牙醫診所院長，江政倫醫師提醒，缺牙不僅會造成自信與美觀的問題，背後更潛藏健康的危機，咀嚼能力下降，長期下來可能影響到患者營養的攝取、甚至可能會有罹患失智症的風險。
文章連結：缺牙非長者專利？！台人缺牙率近4成
蒔美牙醫獲康健雜誌報導
康健雜誌特派記者報導指出，蒔美牙醫植牙專科江政倫醫師強調：「已經缺牙時，就別再延誤治療！」因為少一顆牙齒，周圍的牙齒也會跟著傾倒，造成咬合力分配不均勻，導致牙周病、蛀牙、甚至牙齒斷裂。
（更多媒體專訪：蒔美媒體專訪專區）
