牙縫大如何補救?一篇瞭解成因、解決方法,輕鬆展現自信笑容

李冠瑩醫師

李冠瑩 醫師

三重蒔美主治醫師/板橋蒔美主治醫師

正常情況下,為了好好咀嚼,牙齒跟牙齒會靠攏在一起,但這力學平衡若受到破壞,便會導致大牙縫的形成。牙縫大補救的方法相當多,從補牙、瓷牙貼片、全瓷冠到隱適美矯正,各適用於不同的病因,開啟療程前,醫師會通盤考量患者條件與狀況,才能以最簡便且有效的方式成功讓牙縫變小。


 

為什麼牙縫這麼大?小心!可能是牙周病作祟

「明明以前不會,怎麼牙縫突然變好大?」如果你也有這樣的感覺,就要小心了!造成牙縫大的原因有很多,最怕是牙周病所導致。

在健康的情況下,牙縫間的空隙會被牙齦填滿,但牙周病會導致牙齦退縮(牙齦邊緣朝牙根尖後退),使牙縫間原本被牙肉佔滿的空間曝露出來,因此外觀上會看起來牙縫變大、牙齒變長、牙根外露。

牙縫大如何補救

不過話說回來,並非所有的大牙縫都導因於牙周病,牙齒間隙的成因複雜而多變,諸如:鄰接面蛀牙、缺牙未植牙、不良假牙影響或牙齒矯正後的黑三角,都是可能原因。

 

牙縫形成原因介紹

▲牙齒有向彼此靠攏的傾向,缺牙後未植牙,鄰牙會向缺牙區傾倒,形成大牙縫。

 

此外,先天性因素也佔大宗。牙齦邊緣軟織偏薄、唇繫帶問題、顎骨及牙齒空間不一致也是可能原因。

牙縫大形成原理

▲將顎骨比喻成一張可以容納12人的餐桌、而牙齒比作用餐者,在一切正常的情況下應能平均分散,形成正常的牙間隙(餐桌1),但若先天缺牙(餐桌2)、牙齒太小顆或形狀異常(餐桌3)、顎骨太大(餐桌4)都會導致排列稀疏。

 

什麼情況需要補牙縫?認識2種牙縫大的類型

不同病因導致的牙縫大,補救方式也大不相同,精準診斷是成功關閉牙縫的第一步,以下針對2大類不同情況作說明。

 

1.牙周病導致牙齦退縮、牙根暴露者:

牙齦萎縮的盛行率高達2/3[1],而牙周病常是造成牙齦萎縮的罪魁禍首。牙周病的治療可採洗牙、牙根整平術、或牙周翻瓣手術,如今隨著醫療科技的發展,亦可輔助水雷射無痛牙周治療減輕療程壓力。待發炎情況控制,軟硬組織恢復穩定,才可著手關閉牙縫。
牙縫大形成原理
 

2.無牙齦明顯退縮者:

本身牙齦健康,或經治療後口腔條件恢復穩定者,即可立即施作縮小牙縫的療程。以下介紹臨床上常見的4種治療方式,提供大家參考:
牙縫大形成原理
 

如何讓牙縫變小?掌握4種方式對症下藥打造美好微笑

 

讓牙縫變小方式1:瓷牙貼片

如果沒有嚴重的齒列不整,只是輕微牙縫大或牙齒形狀異常,均可以透過瓷牙貼片有效改善。瓷牙貼片是一種近乎永久的陶瓷修復物,像輕薄美觀的牙齒面具,僅有隱形眼鏡般的厚度,設計適當的形態,黏著在牙齒表面後,即可輕鬆縮小牙縫。此外,牙齒經年使用,多多少少會有泛黃、磨耗的問題,瓷牙貼片可全面性進行笑容改造,縮小牙縫的同時一併改善牙齒形狀、長短,並美白齒色,創造黃金曲線,提升笑容質感。由於僅須短短幾次療程便能快速改善各種笑容困擾,為想要在短時間內顯著改變笑容者的第一首選,也是許多新嫁娘婚前保養清單上的必要項目。

準新娘透過瓷牙貼片讓牙縫變小

 

讓牙縫變小方式2:隱適美透明牙套

並非所有狀況均適用瓷牙貼片,如果有比較嚴重的咬合問題,仍須透過隱適美透明牙套處理。隱適美為目前最受歡迎的矯正系統,突破傳統矯正器的設計框架,為最美觀、舒適、便利的時尚新選擇。針對咬合穩定,僅前牙輕度至中度凌亂者,隱適美更推出羽量級Lite方案,矯正時間縮短到6~8個月,價格也較親民,許多縮小牙縫案例皆可透過Lite達到不錯的效果。

透過隱適美透明牙套讓牙縫變小

▲傳統矯正常會刮傷口腔黏膜,隱適美採SmartTrack®專利熱塑性材質,戴起來更為舒適,並可脫下牙套自在飲食,改善傳統矯正器不易潔牙,蛀牙叢生的困擾。

 

讓牙縫變小方式3:隱適美+瓷牙貼片

牙齒形狀不理想經常伴隨著牙齒空間分配不均的問題,也就是說,現有的條件無法提供瓷牙貼片適當的製作空間,這種情況可先透過隱適美重新分配空間,才能製作出符合美觀大小的瓷牙貼片。隱適美在贋復空間的分配上有非常強的能力,過往使用傳統矯正常需要調整很久,隱適美則可透過數位軟體精準計算,有效率的達到目標。

隱適美加上瓷牙貼片可以縮小牙縫

▲傳統矯正在分配贋復空間上,常增一分太多,減一分太少,得花費不少時間來回調整,隱適美有八百萬用戶的大數據,透過outcome simulator 3D排牙模擬系統精準計算牙齒移動路徑,並在牙齒移動前,就讓你在螢幕上預覽牙齒的變化。

此外,瓷牙貼片還可以改善「黑三角」情形,藉由隱適美將牙齒變整齊後,可能還是有點笑容瑕疵,較常見的是出現黑三角牙縫,此時,如不想進行二次矯正,瓷牙貼片亦是可能選項,不僅可關閉黑三角牙縫,還能一併將齒色、牙齒形狀、長短調整至臻於完美。

什麼是黑三角牙縫

 
什麼是黑三角牙縫

 

讓牙縫變小方式4:肌功能訓練搭配瓷牙貼片

某些情況較為複雜,受制於肌肉功能或生理結構的影響,即便矯正後暫時改善,日後牙縫又出現的機率還是很高,列舉以下幾種情況:

  • 肌肉功能造成的牙縫大:牙齒的排列受到周遭肌肉功能的互相制衡,若是因為肌肉功能所造成的大牙縫,矯正需同時搭配肌功能訓練,糾正肌肉功能、改變不良的口腔習慣,才能使矯正的效果維持下去。
  • 生理結構所導致的牙縫大:舌繫帶過低、旋轉的牙齒等生理結構導致額外拉力使牙縫變大,如這些問題未改善,矯正過後,拉力還是存在,便會使門縫再開。因此,可能會建議直接採用瓷牙貼片。

肌功能訓練搭配瓷牙貼片可讓牙縫變小

▲正常來說唇繫帶是連在牙齦邊緣,但如果連結點太靠近牙齒,會產生額外的拉力導致牙縫變大,雖然可透過矯正暫時改善,但如果沒有進行繫帶重新定位手術,拉力還是一樣存在,日久可能還是牙縫會再開。[2]

經過蒔美牙醫評估矯正後可以讓牙縫變小

▲本案例經評估矯正後門縫再開的機率不低,因此透過瓷牙貼片關閉露財縫。

 

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想讓牙縫變小可尋求蒔美牙醫協助

從上面的說明可知,縮小牙縫的方式,經常涉及不同專科的治療,因此,蒔美全瓷笑容重建隱形矯正中心配置完善的專科服務。在精準評估後,針對不同的狀況由齒顎矯正專科醫師、牙科美學醫師、植牙專科醫師、口腔顎面外科醫師、假牙贋復醫師進行診治,必要時更提供跨專科團隊的治療計畫,不在任何細節上妥協。美學層面,則由屢次獲獎的牙技師精心打造宛若藝術品的瓷牙貼片與全瓷冠,同時結合高階數位設備,全面分析面部、唇齒、五官、臉型等所有影響笑容美觀的細節,把笑容當作一幅畫精雕細琢,為你的光彩上妝。

有任何牙齒美觀問題,歡迎諮詢我們,將由專人為你提供詳盡服務。
 
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※All-on-4適合對象​:全口缺牙者、需要重建咬合者、活動假牙配戴不適者、齒槽骨嚴重吸收者。 ※All-on-4 優點:快速完成牙齒重建,可減少大範圍補骨,接近真牙的咬合力。※All-on-4 缺點:不適用於單顆植牙,手術難易度高,清潔不慎會引發植體周圍炎。
※植牙適合對象​:單顆缺牙者。 ※植牙優點:重建牙齒恢復其功能,如真牙般美麗外型,成功率高,咬合功能佳。 ※植牙缺點:視患者療程條件等待期長短不一,視患者療程條件需合併其他相關手術執行,如骨脊再生術,清潔不慎會引發植體周圍炎。
※禁忌症:患有嚴重心血管疾病者、嚴重糖尿病患者、癌症或後天免疫系統不全者、懷孕婦女。
※此為蒔美醫師實際治療結果,僅作為治療/手術案例參考使用。由於每個人身體及牙齒情況不同,治療效果也會因個人體質與保養而異,如有任何醫療建議請聯繫專業醫師諮詢診斷。
※注意事項:如有特殊病史、高血壓、心臟病史、懷孕、嚴重糖尿病、療程期間有懷孕計畫、肝腎功能受損、免疫系統異常等,或其他經醫師判斷不適合此療程者須斟酌。
※提醒您:任何手術或療程均有其醫療風險,本文案例與內容僅供參考,並非每個人都適合,實際仍須由醫師當面與您進行評估溝通而定,建議術前與主治醫師多加討論評估,對治療結果應能有合理期待。醫病雙方應能盡可能保持良好互動,以確保治療能有最佳效果,也避免術後『醫療糾紛』。
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