賴泓璋 醫師
汐止蒔美院長／三重蒔美主治醫師／板橋蒔美主治醫師
真牙與植牙有結構上的不一樣，最大的不同點在於兩者與齒槽骨的連接方式。缺牙主要有三種重建方式：植牙、牙橋與活動假牙。其中植牙公認為最接近天然牙的重建方式，以人工牙根取代自然牙根，假牙冠替代天然牙冠，達到功能與美觀上極接近自然牙的模擬效果。
植牙跟真牙的感覺一樣嗎？
真牙與植牙有結構上的不一樣，最大的不同點在於兩者與齒槽骨的連接方式。
真牙：靠著「牙周韌帶」固定在齒槽骨內，牙周韌帶為極富彈性的結締組織纖維，宛若一個懸吊系統，使牙齒受到外力衝擊時，能微微下沉，達到分散咬力的緩衝效果。此外，其上具備刺激感受器與本體感覺受器，能偵測到咬力，達到保護自然牙與齒槽骨的功效。
植牙：缺乏牙周韌帶這層避震系統，也沒有本體感覺，容易一不小心咬力過大卻不自知，進而影響植牙壽命。因此，雖然植牙在清潔方式、外觀與功能上幾乎與自然牙無異，但更須留心不要啃咬到硬物，也要避免磨牙與咬緊牙關等傷害性咬合習慣。
而缺牙主要有三種重建方式：植牙、牙橋與活動假牙。
其中「植牙」公認為最接近天然牙的重建方式，以人工牙根取代自然牙根，假牙冠替代天然牙冠，達到功能與美觀上極接近自然牙的模擬效果。
缺牙，該選植牙還是假牙？
常聽到民眾說：「我要做牙橋，因為牙橋比較便宜。」事實上，假牙得缺一做三（要補一個缺牙得做三顆假牙），三顆全瓷冠的價格也未必有想象中便宜。
一顆植牙費用雖然比三顆全瓷冠貴一些，但對口腔來說，卻有難以計數的好處，歸根究底，要以什麼方式修復缺牙，仍須以健康作為最大考量。
假牙的缺點不少，需將兩旁鄰牙尺寸修小、清潔不便也難以徹底、牙橋壽命較短，未來還要替換，未必真的比較省錢、而作為基座的鄰牙也容易出現疾病，衍生額外問題與治療費用、而咀嚼力的恢復，兩者也有一定落差。
長期來看，仍是植牙更為理想。
植牙可以維持多久？植牙壽命長嗎？
植牙被稱為人類的第三副牙，長期成功率高。
術後好好照顧清潔，並定期回診，經嚴謹手術，謹慎規劃的好植牙是可以使用「一輩子」的！
什麼人不適合植牙，建議採活動假牙？
活動假牙歷史悠久，但仍有許多缺點無法克服。例如：容易滑脫，動來動去造成不適感與牙齦萎縮，且根據文獻，活動假牙僅能恢復咬合力的３成或１成，嚴重影響生活品質與美觀。
但為什麼活動假牙始終沒有被淘汰呢？雖然植牙優點繁多，但對患者的骨頭與生理條件仍有一定要求，因此針對不適合動手術的患者來說，活動假牙仍是最好的選擇。
植牙流程完整說明
• 植牙流程1：術前諮詢溝通
有幾件事情，是正式植牙前，你必須弄清楚的，包括：「你的身體狀況適合植牙嗎？」、「誰會幫你植牙？」（植牙醫師背景、年資、病例數與植牙成功率）、「要採用什麼樣的植牙術式？」（微創植牙？舒眠植牙？還是即拔即植？）、「植牙費用如何計算？」、「植牙費用可以分期付款嗎？」
• 植牙流程２：術前評估
此階段，會檢查齒槽骨、軟組織狀況及口腔疾病，並了解患者病史與用藥情形（延伸閱讀：糖尿可否植牙？吃骨鬆藥物能植牙嗎？）。現在有越來越多精密的儀器，（例：3D斷層全口/側顱環形數位攝影機、3D臉部掃描儀、口腔掃描機），可幫助醫師精準掌握骨質狀況，準確規劃植牙路徑、進行精密的植牙安全評估，讓手術更順利有效率，植牙用更久。
• 植牙流程3：選擇植牙植體品牌
植體是植牙最重要的部件，就像買房如果不想後患無窮必須選擇好的建材一樣。植體品牌的挑選是關乎植牙壽命會不會發生植牙失敗的關鍵步驟。記得弄清楚植體品牌為何？採用什麼植體材質？長期植牙成功率如何？植體產地在哪？在台灣的公司是否有直營據點？植體品牌營運歷史是否穩健？能提供植牙保固嗎？手術前，如有疑慮，也可要求查看植體原廠包裝外盒標示。
• 植牙流程 4：植牙手術
與傳統單憑經驗手感植牙的方式不同，在蒔美植牙全口重建中心，會由資深植牙專科醫師或口腔顎面外科醫師為您執刀，並在全面杜絕感染的無塵無菌正壓手術室進行，採用X-Guide 藍光導航植牙系統輔助，讓植入更精準、傷口更小，更安全。
• 植牙流程 5：術後恢復期
術後恢復期根據選擇的植體品牌，個別狀況而有所不同，約術後４週到 6 個月不等。這階段必須特別小心照顧，骨整合尚未完成，許多植牙失敗會發生在這個階段，某些植體品牌擁有快速骨整合技術，可縮短術後不穩定期，減少植牙失敗的發生。（認識瑞士頂級植牙品牌士卓曼）
• 植牙流程 6：裝戴美觀的正式假牙
蒔美植牙全口重建中心會以ISQ植牙測量儀進行植體穩定度測試，確保不會植牙脫落，能穩固承受巨大的咬合力後，再裝上美觀的假牙。有別於傳統仰賴外部技工所，蒔美植牙全口重建中心內部設立牙體技術中心，並由得獎牙體技術師進駐，讓溝通與細節掌握更細膩。
• 植牙流程 7：定期回診
植牙並非一勞永逸，沒有照顧好，可能發生植體周圍炎，因此最好選擇有植體保固的植牙品牌。記得遵照醫囑好好照顧植牙並定期回診，才能延長植牙壽命。
