板橋蒔美主治醫師
隱適美牙套（Invisalign®）外觀透明近乎隱形，為目前公認十分美觀的矯正裝置。不但不影響矯正期的顏值與自信，還可方便拆卸牙套輕鬆飲食與潔牙，讓熱愛美食與社交的患者，可以自由自在的出席社交場合享受美好生活，不必再為了矯正改變生活喜好。這篇文章將從隱適美原理談起，告訴你隱適美與傳統矯正及其他品牌透明牙套的差異，讓你了解隱適美是如何為患者創造截然不同的矯正體驗，而關於「戴隱適美是否需要打骨釘？」等患者們時常提出的問題也將會在文中一併解答。
柯瑾諭 醫師
隱適美原理：顛覆傳統矯正模式比他牌透明牙套更進化
千萬別以為隱適美牙套只是平凡無奇的塑膠模片，這薄薄一片，可是蘊藏許多科技，一起來透析隱適美原理，究竟是如何讓牙齒悄悄歸位？
隱適美原理1：和傳統矯正器大不相同
傳統矯正器是透過方形牙托與矯正線所產生的拉力移動牙齒。而隱適美牙套則是完全顛覆傳統模式，不再需要矯正線與牙托，改以「SmartTrack®」專利熱塑性材料製成，外觀透明，一體成型，為牙齒提供溫和的推力，溫柔漸進的移動齒列，因此更顯得舒適、美觀。
在設計過程裡經由數位科技的精密計算之下，透過高階iTero數位口掃機舒適掃描口腔，將資料輸入到 ClinCheck®軟體，精準設計出牙齒移動的每一步，最後再由原廠牙科技師依照醫師指示，製作出一系列的牙套空運來台提供給患者配戴，而隱適美牙套又可以分成以下4種：
| 隱適美全面型
Comprehensive |
隱適美中等型 Moderate |
隱適美羽量級
Lite |
隱適美快速型
Express |
|
| 主療程牙套 | 99副 | 26副 | 14副 | 7副 |
| 副療程牙套 | 因困難度可能會有2套以上的牙套 | 26副 | 14副 | 7副 |
| 適用情形 | 各種全口矯正狀況 | 只適用輕中度情況
搭配前牙美學治療 |
只適用輕度情況
搭配前牙美學治療 |
微幅調整
只適用極輕度情況 |
▲全口隱適美大致可分成4種療程，分別有不同牙套總數，適用不同條件的改善，通常矯正都是全口移動，最常見的療程即是全面型Comprehensive。
根據患者的治療計畫而有不同的牙套組數，平均約1至2周就需自行更換一次，牙齒會依照每組牙套內建的角度與位置逐漸移動。不同於傳統矯正的拉力，隱適美可以完全包覆牙齒，處理許多細微的調整。且由於產生的推力大多是溫和的，因此對於需要推力的齒列不整問題（如：開咬）能提供更多幫助； 而在與其他科協同治療的領域裡，藉由數位模擬軟體ClinCheck®的輔助下，能較精準進行空間分配，不會有傳統矯正常有的增一分太多，減一分太少的情況，大大提升療程上的效率與精準度。
隱適美原理2：有別於其他隱形牙套，隱適美擁有1200項以上專利
市面上隱形牙套品牌眾多，那麼都和隱適美一樣嗎？答案是否定的。目前隱適美不論是軟體或硬體都是世界第一，雖然全世界其他品牌都急起直追，但隱適美擁有超過1200項專利，每一項專利都與他牌拉出差距，即便有許多新興品牌相繼模仿，但只有隱適美能不斷突破，被重視品質與效果的愛美人士視為首選。其中「隱適美3S獨家智慧科技」，更是讓隱適美獨一無二，站穩領導品牌的關鍵。而什麼是「隱適美3S獨家智慧科技」？以下詳細說明。
＊「SmartTrack®」專利舒適材質：
市面上部分隱形牙套採用的是一級醫療材料，為了維持器材品質，僅具備成形牙齒的定位功能，並不具備矯正功能。而隱適美所採用的是高生物相容性、低過敏性的醫療級熱塑性塑膠，為經美國FDA認證與台灣TFDA許可的二級醫療器材，擁有優異的矯正功能。而且隱適美向來以科技研發見長，更從超過260種材料測試研發出獨家「SmartTrack®」專利材質，擁有4倍耐用、更貼合牙齒的舒適型態，並展現升級後的優越延展性，有效控制牙齒移動，與過往材料相比，牙齒移動的精準率提升至75%。[1]
*「SmartForce®」牙套專屬配件：
隱適美研發出許多低調不引人注目的專屬附件，提供精準力道，更有效控制矯正施力的方向、位置和強度，讓牙齒可以如預期的方向移動，透過優化療程，使患者在不必使用傳統矯正裝置的情況下，順利完成更多複雜案例。
*「SmartStage®」大數據：隱適美在全球已累積超過1000萬使用者大數據，在原先需額外施力的移動牙齒的情況下，新增了牙套可以施力給牙齒的設計(Overcorrection)，能夠推算牙齒的移動路徑，再透過獨家開發的矯正軟體Clincheck 3Ｄ動畫設計能模擬牙齒未來的移動狀況，讓患者可以先預覽笑容的蛻變歷程。
以下是隱適美與其他牌便宜透明牙套的比較，可以發現隱適美不只有專利的舒適材質之外，也受到各大醫學中心使用。
| 隱適美 | 其他牌便宜
透明牙套 |
|
| 材質 | SmartTrack®
專利舒適材質 |
部份使用維持器材質 |
| 使用對象 | 台大、馬偕、長庚等醫學中心使用 | 合作診所少 |
| 全球數據 | 超過1000萬筆 | 數據少 |
| 邊緣修型 | 沿著牙齦邊緣修型
最佳舒適度 |
並未沿著牙齦邊緣修型
可能包覆壓迫至牙齦處 |
▲隱適美擁有超過1200項專利，和市面隱形牙套大不相同
常見問題：配戴隱適美也需要打骨釘嗎？
▲骨釘經常成為改善暴牙嘴突的大功臣，一起來看看如何用骨釘改善暴牙。（轉載自YouTube頻道：ICE Health Systems）
經常有患者問我：「柯醫師，隱適美也需要打骨釘喔！？」我總會回答：「正確的說法會是，隱適美『也可以』搭配骨釘喔！」
矯正使用的「骨釘」為暫時錨定裝置，可以在某些案例增加治療效率，並減少移動的副作用，也讓治療計劃更加多元。骨釘材質為鈦合金或醫療用不鏽鋼，生物相容性高，固定在上下顎的牙床齒槽骨上幫助拉動牙齒，是矯正醫師臨床操作上的一大利器，經常小兵立大功。
如同我的治療理念，雖然抵達的終點只有一個 ──讓笑容變得美觀健康，但通達的道路卻可能有好幾條。事實上，是否需要打骨釘，與採用傳統矯正或隱適美隱形牙套沒有直接相關，使用骨釘的時機取決於患者的目的與計畫，當然也與臨床醫師的治療理論與經驗有關，再來我們也會考量患者體質、骨質密度是否足夠及是否有角化牙齦不足的情況。此外，為避免骨釘植入後組織發炎，骨釘周圍的粘膜必須使用軟毛牙刷定時清潔，因此患者的口腔衛生習慣與配合度都是我們必須考量的因素。
就我個人的治療理念，其實隱形矯正也可以使用Combo術，提供了海納百川的治療機制，搭配骨釘可以有更好的錨定，除此之外也能搭配局部矯正裝置，可以達到更有效率的牙根控制等。在我的治療理念裡不會侷限於單一種武器，「隱形矯正Combo術」，能物盡其用，發揮各自工具最有效率之處，讓治療結果與效率更佳。
隱適美搭配骨釘治療的成功案例
這名患者上下門牙無垂直覆蓋，有開咬（Open Bite）問題，也就是「門牙無法咬合接觸在一起」的意思，不僅會有吃東西用門牙咬不斷的困擾，對美觀也造成影響。
要改善開咬，希望能做到更多後牙壓入的效果，而隱適美的原理大多是推力，因此我便是採用隱適美的方式治療，在每一次閉起下巴的過程裡，覆蓋咬合面的隱適美牙套就提供類似咬合板讓後牙壓入的推力。在這個案例中，我為了達到更好的壓入效果，搭配內外骨釘及橡皮筋幫助後牙壓入。
▲隱適美搭配骨釘成功治療開咬
隱適美推薦蒔美牙醫｜齒顎矯正專科醫師幫助你悄悄變美麗
▲齒顎矯正專科柯瑾諭醫師為Invisalign隱適美官方認證「白金菁英級」醫師、中華民國隱形矯正學會（TAAO）講師。
就像好的食材仍須靠好的廚藝烹煮才能成為美味佳餚，矯正也是同樣的道理，雖然隱適美優點多不勝數，但治療成功的關鍵仍在於牙醫師的專業，端看醫師能否熟練地善用這項武器。
那麼該如何選擇矯正醫師呢？大家可能不知道，雖然每位牙醫師對矯正治療都會有一定程度的涉獵，但只有齒顎矯正專科醫師是專門訓練來處理牙齒矯正的疑難雜症。請參考下表，便可以了解到矯正專科醫師和一般牙醫師經歷相當不同的養成過程，必須接受至少11年的嚴格訓練，再通過專科認證的國家考試，全心專注在矯正領域，才能一步步培養出堅實的學理知識與實戰經驗。
| 矯正專科醫師 | 一般牙醫師 | |
| 養成過程 | 牙醫系畢業取得牙醫師資格
↓
完成兩年期PGY訓練（配合部定專科的規定）
↓
進入訓練機構如醫學中心進行至少3年的齒顎矯正專科訓練
↓
通過中華民國齒顎矯正學會的專科認證考試 （過三關：筆試、書審、口試） ↓
衛福部核可為齒顎矯正專科醫師 （過程長達11年以上） |
牙醫系畢業取得牙醫師資格
↓
開始執業 |
| 矯正
專業 |
＊對於顏面美學、牙齒排列與咬合、骨骼角度分析、牙齒角度與移動的計算，都有更堅實的學理知識
＊專門處理矯正案例，實戰經驗豐富 ＊能精準評估、有效執行矯正計畫 |
也可以進行矯正治療，但未受過矯正專科訓練 |
雖然每位牙醫師都可以幫你做矯正，但治療成果、品質與感受過程都與矯正專科醫師不盡相同。經驗豐富的齒顎矯正專科醫師通常具備「master eyes」（專家之眼）與顏面美學的鑑賞能力，在諮詢階段時，便能初步擬定與結果極為接近的治療計畫，幫助患者有效率地朝正確的方向前進，達成更好的治療品質。此外，每個矯正醫師都有自己熟練的矯正系統，如果你希望透過隱適美悄悄改造笑容，建議可選擇質與量都受官方肯定的隱適美認證醫師。
歡迎線上諮詢隱適美價格與方案，蒔美隱形矯正中心提供多種彈性付費方案，幫助大家重拾穩定的咬合與亮眼的外觀。
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