賴泓璋 醫師
汐止蒔美院長／三重蒔美主治醫師／板橋蒔美主治醫師
All-on-4 ® 這項突破性的技術雖然聽起來新穎，但實際上已有長達 30 年的歷史，相關學者也已累積豐碩的研究成果。這篇文章將透過各項具公信力的文獻數據， 幫助你瞭解 All-on-4 ® 的成功率，並於文末說明術後的注意事項及保養細節，幫助你延長 All-on-4 ® 的壽命，開心使用一輩子。
All-on-4一日全口重建成功率高嗎？超過9成的成功率與滿意度
自 Malo 博士 1993 年發明 All-on-4 以來，已有眾多的研究文獻出爐，從各種不同面向切入進行探討，成果日益豐富，包括All-on-4 的植體成功率、假牙成功率、骨頭與牙齦健康情況以及病患滿意度等表現，均有詳盡的分析與紀錄。
以下節錄部分研究結果，若有興趣亦可前往諾保科原廠的英文官網進一步查詢相關資料。
研究結果1：All-on-4 植體成功率高
回顧 8 份具公信力的研究， 無論在上顎植牙或下顎植牙上，All-on-4 均有優秀的表現。平均來說，追蹤 3～4 年的中期成功率高達 96.3%～100%；而 5～10 年的長期成功率亦有 94.8%～98% 的傑出表現。[1]
研究結果2：All-on-4 為可信賴的長期治療選項
為了瞭解 All-on-4 ® 的長期治療表現，上顎已有最長 13 年的追蹤紀錄，下顎更有長達18 年的研究報告，而其中一項回溯性研究的規模更超過 4,000 顆植體。平均來說，成功率均在 93% 以上（詳見下表），證實 All-on-4 為長期穩定、值得信賴的解決方案。[2、3、4]
| 植牙區域 | 追蹤時間 | 追蹤總數 | 植體成功率 | 假牙成功率 |
| 上顎 all-on-4 | 5～13 年 | 471 名患者
4288顆植體 |
94.7％ | 99.2％ |
| 下顎 all-on-4 | 10～18 年 | 471 位患者
1884顆植體 |
93％ | 98.8％ |
研究結果3：All-on-4 有利於軟硬組織穩定
齒槽骨是植牙的地基，流失過多會導致植體動搖，造成植牙失敗。而植體周圍軟組織發炎，亦可能導致齒槽骨受到破壞，引發植體周圍炎，進而影響植體壽命。因此，植體周圍的支持骨與牙齦是否能維持穩定，一直被視為是植牙能否長期成功的重要指標，而根據研究指出， All-on-4 的傾斜植體與標準植體，在骨邊緣流失量及軟組織健康參數上，均擁有穩定且良好的臨床表現。[1]
▲All-on-4 單頜會有 4 支植體：2支傾斜植體與2支標準植體，而研究顯示2種植體的骨邊緣流失量均表現穩定。圖表為下頜骨的研究結果，但上頜骨與下頜骨的結果相似。[1]
研究結果4：All-on-4 ® 病患滿意度高達 95%
OHIP（Oral Heath Impact Profile）是用來測量口腔健康對生活品質影響的一項指標。有研究針對 250 名 All-on-4 患者進行調查，在功能、美學、感覺、發音、自信等面向進行 OHIP 評估，而研究結果顯示 95% 的患者對治療感到滿意或極滿意；98% 的患者則表示會推薦或考慮推薦給需要的人。[1]
綜上所述，已有充分證據支持，在專業的團隊執行下，All-on-4 ® 是一項值得信賴、結果可預期的治療方式。目前全球共有超過 25 萬人透過 All-on-4 ® 重建自信笑容[1]，讓不適合採用傳統全口植牙的患者，看見治療上的新曙光。
▲諾保科為頂尖植體大廠，亦是 All-on-4 ® 的領導品牌，其市佔率高達 91.2% [1]。蒔美 All-on-4 ® 即採用諾保科原廠植體，且手術及假牙醫師也數度受邀擔綱原廠講師。
All-on-4 術後如何保養？飲食及清潔注意事項統整
All-on-4 僅需一日手術時間，最快當天就可以裝上臨時假牙恢復飲食，但由於傷口尚未復原，飲食與清潔務必遵守以下原則：
All-on-4術後飲食注意事項
- 術後2週：飲食以「冰涼、軟質」為主，並遠離刺激性食物，菸、酒亦須避免。
- 術後 1～6 個月的臨時假牙期：仍建議以柔軟、無需用力咀嚼的食物為主。
- 術後 6 個月以後的正式假牙期：可恢復正常飲食，但和自然牙一樣，須避免啃咬冰塊、骨頭等硬物。
All-on-4術後清潔注意事項
- 術後3日內：傷口仍很敏感，不建議使用牙線及牙刷，應使用漱口水清潔。
- 術後 1 週～6個月：須使用「軟毛牙刷、單束牙刷、牙間刷或牙線」等工具進行清潔。
- 術後 6 個月以後（正式假牙階段）：持續使用軟毛牙刷清潔假牙及牙齦、單束毛牙刷清潔舌側，但由於正式假牙與牙床的密合度較高，因此無需再使用牙間刷，使用牙線清潔假牙下方即可。
為協助患者掌握術後照護的所有細節，蒔美植牙全口重建中心提供個案管理師服務，療程全程貼心關懷追蹤，解答居家照護的所有疑惑，作為醫病間的溝通橋樑，陪伴患者安心走過修復期。
All-on-4術後該如何保養？術後各階段回診頻率告訴你
定期回診才能確保口腔健康，並早期發現問題、及時治療，維持 All-on-4 的長期穩固耐用。術後 1～2 週須首次回診；臨時假牙階段則須每 1～2 個月回診一次，以調整假牙並確認口腔清潔狀況與咬合。安裝上美觀的正式假牙後，只要像自然牙一樣，每半年回診一次檢查、保養即可。別忘了，如果有夜間磨牙習慣，務必要遵照醫師囑咐，在睡眠時好好配戴咬合板，才能保護植牙不受外力破壞。
All-on-4 推薦｜蒔美植牙全口重建中心，讓你一日有牙 恢復自信
All-on-4® 雖有極高的成功率，但有賴眾多層面的條件配合，才能達成長期使用的目標，其中最重要的就是醫療團隊的專業，因此治療前務必確認主刀醫師的專業能力，All-on-4 為門檻較高的手術，符合適應症的患者多半骨頭已嚴重萎縮，更容易傷及重要的解剖構造，為避免風險，建議由專精於複雜牙科手術的口腔顎面外科醫師執刀。蒔美植牙全口重建中心成立自今，已成功幫助超過百例的患者透過 All-on-4® 恢復自信笑容，歡迎你聯絡我們，線上諮詢 All-on-4® 價格，加入口腔健康的行列。
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