陳鈺婷 醫師
汐止蒔美副院長／板橋蒔美主治醫師
過往，家長根深蒂固的觀念會認為：「等恆齒長齊了再開始矯正吧！」但事實上，6～12歲反而是孩童矯正的黃金期，此時，顎骨正處於發育的重要階段，利用骨頭的生長潛力，透過兒童隱適美進行舒服且有效率的治療，早期處理齒列問題，提早享有燦爛的笑容！這篇文章將帶您了解兒童隱適美的優缺點、適合哪些人、流程、價格與風險。幫助家長一篇掌握做兒童隱適美前務必了解的所有事項，正確評估適合孩子的矯正方案。
什麼是兒童隱適美？與成人隱適美差在哪？
兒童隱適美和成人隱適美在作用原理與特性上並無太大差異，同樣享有美觀、舒適、便利等優點，讓孩子不必放棄原本喜愛的生活與飲食樂趣，可以毫無困難潔牙，輕鬆維持口腔衛生。
不過，兩者適用的對象並不同。成人隱適美乃提供顎骨已經定型的成年人所使用，而孩童由於顎骨尚在發育，有極大的生長潛力，兒童隱適美透過早期介入及早修正牙齒與顎骨的發展狀況，讓孩子的口腔空間、恆齒萌發與顎骨發育有更好的發展。如未來需要二次矯正，可減少矯正的複雜度與治療時間，降低未來需要拔牙矯正的機率，提前迎接自信，擁有理想有效率的矯正效果。
| 成人隱適美 | 兒童隱適美 | |
|---|---|---|
| 舒適性 | 專利舒適材質 | |
| 美觀性 | 透明隱形 | |
| 邊緣設計 | 貼合的牙齦邊緣修型技術 | |
| 可拆卸性 | 活動式牙套可拆卸潔牙飲食 | |
| 適合對象 | 成人 | 條件吻合的兒童 |
| 價格 | 相對高 | 相對低 |
| 配戴時間 | 療程較長 | 療程較短 |
孩童不矯正會怎樣？一定要戴兒童隱適美嗎？
牙齒終其一生都可以移動，因此矯正也是沒有年齡限制的。但不可諱言的，矯正的確有它的黃金期，那是因為牙齒附著在顎骨上，孩童階段，顎骨和齒列都還不斷在成長改變，這時骨頭處在發育旺盛期，可塑性高，適時介入，移動的速度和成效都好，且牙周適應狀況也比較好。但隨著骨頭發展成熟定型，牙齒的移動速度會變慢，原本只需不到一年的矯正時間，日後卻得花上2~3年才能有所改善，顎骨的改變也必須要透過手術才能調整。
兒童隱適美的適合年齡？掌握兒童矯正最佳時機
兒童隱適美適合6-12歲處於齒列混合期的孩童，且在口腔的四個象限中，必須要有三個象限擁有兩顆以上的乳牙或萌發中的牙齒。由於每個孩子的發育狀況不同，年齡只能作為參考，是否適合兒童隱適美，仍須實際由專業牙醫師評估孩童所處的換牙階段。
美國齒顎矯正學會指出，最好七歲以前就進行第一次的矯正評估，如果出現以下齒列不整問題，建議找專業牙醫師進行評估：
- 齒列擁擠凌亂
- 牙弓狹窄、恆齒萌發空間不足
- 大牙縫
- 牙齒錯位
- 深咬、錯咬、開咬
- 暴牙
- 戽斗
- 小下巴
兒童隱適美合理價格費用？
比起常見的成人隱適美，兒童隱適美價格較親民，費用約介於12~16萬元之間，依據寶貝口腔條件差異而有不同。
傳統矯正器費用則是介於11-15萬之間，兩者相差不遠，但隱適美卻能改善傳統矯正器的諸多缺點。而兒童MRC矯正器雖然費用較便宜，但多數用於改善不良口腔習慣，功能與原理與隱適美大不相同。建議由牙醫師進行專業評估，採取最適切的治療方案。
兒童隱適美的優點與缺點？
兒童隱適美舒適、透明、便利，可說是陪伴孩子笑容蛻變，更加自信的好夥伴。由於擁有以下６大優點，成為多數父母的指定首選：
1. 外觀隱形
外觀透明，不影響孩子矯正期的社交與自信。
2. 配戴舒適
3. 飲食不受限
隱適美牙套可於飲食前自行脫下，讓寶貝盡情享用美味的食物，不影響成長期的營養吸收。
4. 方便清潔
配戴傳統矯正器容易產生清潔死角，引發蛀牙與牙周炎，兒童隱適美可拆卸潔牙，讓寶貝矯正期輕鬆維持口腔衛生。
5. 減少回診頻率
傳統矯正器3-4週須回診一次，隱適美可延長至4-8週，降低對孩童課業及活動安排的影響。
6. 自在運動與吹奏樂器
兒童隱適美具備可拆卸性，讓孩子自在上台吹奏樂器。進行激烈運動時，也不必擔心跑跳、撞擊，口腔被矯正器刮傷。
不過兒童隱適美也不是全然沒有缺點。某些複雜情形使用兒童隱適美可能效果不彰，建議配戴傳統矯正更為理想。此外，隱適美一天至少需配戴20-22個小時，需要家長監督與孩子的自律配合。如家長擔心孩子是否能好好配戴，可與醫師討論是否在牙套上設計「醫從指示器」，以追蹤孩子配戴狀況。
兒童隱適美的風險？
兒童隱適美仍會有失敗的風險，如果孩子配合度不佳，無法配戴到足夠時數，效果就會大打折扣。此外，治療前也必須仔細評估，是否符合兒童隱適美適應症，以避免治療效果不如預期。
兒童隱適美有後遺症嗎？
兒童隱適美會將移動的拉力平均分散在每一副牙套裡，也就是把不舒服的程度均分的切成幾十個等分，每一副都移動一點點來達到矯正牙齒的效果。每一副牙套僅有0.25mm的溫和移動距離，因此配戴後很少會有酸軟不適的後遺症。少部分的人可能在剛開始配戴新牙套的前3天會感受到些微緊緊的壓力感，很快就會恢復正常。
兒童隱適美要裝多久？
相較成人矯正，兒童隱適美療程通常更有效率，平均所需配戴時間，約1-1.5年。簡單案例可能一年內即可完成，但困難案例時間可能會更長。建議由矯正專科醫師實際評估所需時間。
做兒童隱適美前有哪些評估項目？
治療須進行詳盡的評估，包括：
- 拍攝側顱與全口Ｘ光片
- 矯正前口腔內部照片
- 矯正前正臉與側臉照相
- 使用先進的iTero數位口腔掃描儀，精準記錄咬合與排列
完成評估後，齒顎矯正專科醫師會為孩子規劃最適合的治療，並透過提供電腦模擬動畫，讓家長了解牙齒移動過程，預覽牙齒排列整齊的模樣。最後，再將治療計畫傳送至美國原廠Invisalign公司製作每一副隱適美牙套。
兒童隱適美的恢復與維持有哪些注意事項？
兒童隱適美療程結束後，會提供隱適美原廠製造的維持器，以避免牙齒移位，讓牙齒保持在最佳的位置。為維持良好的矯正效果，務必按照醫囑好好配戴，並定期回診，由醫師持續追蹤齒顎的發展狀況。
在進入青春期或成年後，某些人可能會需要二次矯正。但透過兒童隱適美的幫助，將有利於縮短療程，降低需要拔牙的需要，同時避免長歪的牙齒影響到正在發育的臉型。
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牙齒是重要的臟器，兒童齒列不整不只影響到美觀與自信，呼吸道、姿勢、咀嚼吞嚥營養吸收等身體機能與健康都可能受到影響。兒童隱適美能幫助孩子以舒適自在的方式完成治療，且不只是處理當下的問題，矯正的複雜度會隨年齡增加，付出的治療成本也會提高，早期矯正就好比買保險，預先為即將發生的狀況做出好的因應。
蒔美牙醫為守護孩童的口腔健康，特設有兒童牙科專科與隱適美隱形矯正中心，全方位守護孩子的健康笑容。如您家孩子有齒列不整等問題，或需諮詢兒童隱適美方案與價格，歡迎立即與我們聯絡，將由專人為您服務。
