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為了提供更好的治療給小朋友以及面對特別的孩童心理和複雜的臨床狀況挑戰,兒童牙科自一般牙科治療中演化獨立出來。兒童牙科醫師需要熟悉兒童心理,了解齒顎發育,掌握行為處理的技巧,並能提供完整的預防性治療以及幫助孩童養成良好的口腔衛生習慣。
大部分的兒童牙科治療都可由一般執業牙醫師順利的完成,但是有一些特別的臨床狀況還是會建議交給兒童牙科專科醫師處理。大致上來說,小孩子的口腔狀況和我們成人並沒有太多不同的地方。

讓蒔美牙醫與您共同守護孩子的口腔與牙齒健康

我們深知乳牙健康對孩子健康發育的重要,在幫孩子牙齒檢查、塗氟、給予孩子適切的牙科治療的同時,我們以愛心和專業引導孩子,致力於讓孩子不再害怕看牙醫這件事。

兒童牙醫治療項目

在兒童身上,常見牙齒已經大蛀牙、長牙包(化膿)或是感染擴散導致蜂窩性組織炎,孩童都不曾表示疼痛,以致大人沒有即時發現,延誤就診。原因可能是孩童害怕看牙而隱瞞,或是症狀初期孩童難以辨認疼痛的來源
當乳牙齲齒很深,非常接近齒髓,或是已經到達齒髓,小病人有牙痛的情形時,醫師為了保留牙齒,必須為乳牙進行齒髓治療(俗稱抽神經)。
做完齒髓治療的乳牙應以乳牙不鏽鋼冠復形,以避免牙齒過於脆弱而崩裂或是再蛀牙而慘遭必須拔除的命運。乳牙和恆牙的齒髓是獨立的,乳牙齒髓治療並不會導致恆牙沒有齒髓組織或是造成恆牙的傷害。各國學者多年的研究結果,根管治療的成功率並非百分之百,而且乳齒的根管系統比恆齒來得複雜,如果拔髓治療後膿腫還沒有消失,這時可能就要考慮將這牙齒拔除。
定期塗氟強化齒質
透過每三至六個月的定期檢查,了解小朋友潔牙情況是否完善,並定期接受塗氟以強化齒質,除此之外,在檢查過程中若有發現蛀牙,也可早期治療,盡可能在破壞剛開始時就得到修補! 滿6個月到16歲孩童可以使用含氟製品,如氟錠、含氟漱口水、含氟牙膏,目前健保有給付6歲以下孩童一年兩次的塗氟,可以充份利用。在塗完氟後,30分鐘內不可喝水,吃東西,漱口,以免降低效果。含氟製品也忌與牛奶混著吃,以免氟與鈣結合而影響氟的吸收量。
預防蛀牙的防蛀膏-溝隙封填劑
牙齒表面有細長型的牙溝隙是清潔的死角,細菌長時間待在溝隙裡將會造成蛀牙,八成的蛀牙是因這些溝隙清潔不完全所引起的,且牙溝隙是刷牙及牙線無法完全清潔的地方,此時需要利用流動性佳的補牙材料-溝隙封填劑,將齒面上不易清潔的溝隙都封填起來,讓牙齒表面變得較為平坦,保䕶牙齒的溝隙,讓食物細菌無法堆積在牙溝隙裡,使清潔無死角,不易產生蛀牙,所以又稱為防蛀膏。
把握6-12歲矯正黃金期
兒童有6類症狀要早期矯正: 經常過敏、鼻塞;嘴巴經常張開;有黑眼圈兒童;牙齒擁擠、牙列異常;有明顯齙牙或戽斗;無法正常捲舌的兒童,可能推亂牙齒排列
  • 預防矯正,事半功倍:在6∼12歲骨骼生長期引導骨頭順勢生長,為牙齒創造合適空間,牙齒排列自然得以矯正。
  • 避免拔牙:大大降低13歲以後矯正拔牙的機率。
  • 簡單少痛苦:6∼12歲期間的矯正方法簡單有效。而成人的矯正方法複雜且痛苦,效果不佳。
  • 避免蛀牙:活動式功能性矯正裝置,容易佩戴與清潔,避免蛀牙。
  • 改善由於口腔、鼻腔發育不良引起的一系列症狀, 如鼻塞、過敏等。
  • 改善外貌,增加自信心:改善頜骨發育不良和齒列紊亂後,外貌變美觀。
讓恆牙好好長-空間維持器
乳牙過早喪失會使得相鄰的牙齒往這個空間傾倒,使得將來恆牙要萌發的位子被佔據,造成恆牙無法長在好的位子並造成齒列擁擠,如果這種情況不及早預防,將來就有可能要做矯正,為了避免上述情形發生,當乳牙過早喪失時就必須要做空間維持器,它是由一些金屬線金屬環及樹脂組合而成,目的在維持住空間預防鄰牙傾倒。

 

讓寶貝不再害怕看牙-兒童舒眠治療
許多人對躺上牙科治療椅有著莫名的恐懼感,對於牙科的電鑽治療更是難以忍受,成人都如此,何況是兒童,因此替容易緊張的孩子治療牙疾,不但會造成牙醫師的壓力,也使得父母親極度憂慮。
以往針對無法配合治療的兒童患者,傳統上的治療方式有全身麻醉、笑氣。
「兒童鎮靜醉」,所使用的鎮靜麻醉為最新式的標靶控制輸液技術,是一種國際公認最有效的牙科鎮靜技術之一,主要是利用TCI電腦監控軟體計算藥物濃度,並透過靜脈注射方式給予短效型鎮靜藥物,TCI電腦輸液幫浦會依照每位病患的體質需求,精準給予最適當的藥物劑量,短時間內達到臨床所需的目標濃度和適當的麻醉效果。施打後患者會快速進入到睡眠狀態,使患者在無意識的狀態下,放鬆無壓力的完成牙齒治療。舒眠鎮靜是透過機器精密算出符合自己身高體重所可以承受的藥物劑量,再透過靜脈注射給藥,可以正確掌握舒眠鎮靜發揮的效果,既安全又準確,這是使用人體口、鼻吸入性的笑氣無法克服的技術!
兒童牙科舒眠麻醉是透過兒童牙科醫護團隊、麻醉醫護團隊與家長的配合,一起創造牙科病童的最大福祉。期望透過我們的努力,為兒童治療牙疾不再是兒童哭鬧、家長不安與牙醫師壓力的綜合體,如果能讓孩子不再害怕看牙醫,從小就好好照顧牙齒,落實口腔衛生保健,那麼長大後擁有一口健康好牙絕對不是夢

專業兒童牙科─三重、三峽、汐止兒童牙科

三重蒔美牙醫、北大蒔美牙醫與汐止蒔美牙醫是您為孩子選擇兒童牙科的推薦牙醫診所。
我們深知乳牙健康對孩子健康發育的重要,在幫孩子牙齒檢查、塗氟、給予孩子適切的牙科治療的同時,我們以愛心和專業引導孩子,致力於讓孩子不再害怕看牙醫這件事。

兒童牙醫常見問題Q&A

六歲以下幼童健保每半年全額給付塗氟一次。至於6歲以後要不要繼續自費塗氟?則要視孩子口腔狀況而定,若覺得蛀牙風險高、或已有蛀牙徵兆,就建議自費塗氟。

孩子長出第一顆牙後,就可以帶來診所接受塗氟與口腔檢查。上幼兒園後,可以隨同幼兒園一起來診所參加「蒔美小小牙醫師」塗氟及衛教活動。

這是錯誤的觀念喔。從寶寶八個月起冒出第一顆小白牙,到十一歲左右換牙完成,這些可愛的小乳牙們要陪伴孩子走過約略十年的光景,深深影響著孩子的咀嚼、外觀與發音,此外,乳牙照顧地不好,甚至會影響恆齒的發展。因此努力照顧乳牙,是每個孩子跟家長重要的課題。

1.乳牙如果因蛀牙被拔除,本來的空間被其他牙齒佔去,日後恆齒萌發時,可能會長歪。
2.乳牙提早拔除,恆齒也有可能提早萌發,提早長出的恆齒可能會硬度不足。
3.乳牙在充滿細菌的環境生長,齒質發育時受到干擾可能造成長出的恆牙發育不全,或長出後也容易蛀牙。

1.蛀洞太大 ,不太適合單用填補的方式處理時,建議採用乳牙牙套復形。
2.根管治療後的牙齒,非常脆弱,也需要戴上牙套保護喔。
3.猛烈性蛀牙:蛀牙率很高的孩子,可為乳牙裝上牙套,以預防牙齒再度遭受細菌感染
4.牙釉質發育不全:孩子如果牙本質或牙本質發育不全,可裝上牙套保護乳牙,以免齒質磨損,造成牙齒敏感。

不同蛀牙的程度,會採取不同的治療。如果蛀牙狀況輕微,醫師會幫孩子使用樹脂填補;如果已經蛀到牙神經,則需進行根管治療;若是蛀到只剩殘根,就必須拔牙了。
做過根管治療的牙齒,非常脆弱,不能承受咬合力,會影響孩子的飲食狀況。此時會建議裝上牙套保護,防止填補物脫落、預防二次蛀牙、避免牙齒崩裂,導致必需拔除。

乳牙牙套依據材質可分為以下三類:
1.樹脂牙套:樹脂牙套美觀,缺點是不能承受太大的咬合力量,僅適用於齒質足夠的前牙
2.不鏽鋼牙套:一般用於後牙,因為能承受較大咬合力,或用於齒質非常少的前牙。
3.全瓷牙套:可同時兼顧美觀和功能,為許多家長心中的理想選擇

乳牙裝上牙套後,幫助恢復受損的牙齒型態和功能,但不會影響到牙根的吸收,或阻礙恆牙的生長。換牙時,不必特別先來拆除牙套,只要讓牙套隨著乳牙一起脫落,或者來給醫師拔乳牙時,一併處理即可。

舒眠治療使用的麻醉劑量較低,且代謝快,不會在小孩體內停留,造成不良影響。

  • 可一次處理好多顆牙齒問題,降低小孩因分多次治療所產生的心理壓力。
  • 孩子不會留下恐怖的看牙經驗,降低未來看牙的恐懼。
  • 不必擔心孩子治療過程中因爲害怕躁動而受傷,醫生也較能掌握醫療品質。
  • 比起全身麻醉,恢復速度快,副作用也較少。

麻醉團隊與孩子親切互動,降低小孩緊張感

在皮膚表面抹局部麻醉藥,打針時不會疼痛

口服鎮定藥水

待藥水發揮藥效,麻醉醫師技巧性地用物品隔開小朋友視線,就可以打針接上點滴囉(基本上此時小孩已完全放鬆,醒來後也對這段過程完全沒有印象了)

進行牙科治療,麻醉醫師全程監控孩子生理狀況

術後5至10分鐘清醒

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