朱安捷 醫師
北大蒔美院長／板橋蒔美主治醫師
羅馬不是一天造成的，平日覺得沒什麼的小習慣，日積月累都會累積對牙齒造成傷害⋯⋯
「天啊！我的牙齒裂掉了！」
「我又沒有撞到牙齒，為什麼牙齒會裂開呢？」
今天就讓我們來談談裂齒症。
裂齒症候群又稱為裂牙症或裂齒症，指的是牙齒已經出現裂縫，但還未完全裂開的情形。成因很多，除了遭受外力撞擊所導致的牙裂，通常是和生活習慣有關。喜歡啃骨頭、用牙嗑螃蟹、咬冰塊，或總是容易不自覺咬緊牙關、夜夜磨牙，這些都會增加牙齒負擔，提高齒裂的發生率。
初期裂齒症 不易診斷
很遺憾的，初期的裂齒是不容易診斷出來的。牙齒咬合面本來就有許多溝紋隙縫，與後天產生的裂痕很容易混淆，不只肉眼不容易判斷，Ｘ光也經常檢查不出來。除了外觀上難以辨明，症狀也與其他牙科疾病雷同，患者通常會有咬痛，對冷熱敏感的症狀，醫師必須在確定無蛀牙、牙周病等其他疾病的情況下，才能進一步判斷。通常需要長期追蹤，觀察變化，患者也須自行留意是否咬到特定角度就會疼痛，提供給醫師參考。但許多病患，因為症狀時好時壞，未遵照醫囑回診，導致裂痕繼續延伸，再回診時症狀已經惡化。
裂齒如何修復？
牙齒的結構分為牙冠和牙根。如果裂痕很小，只在牙冠的部分裂掉一小塊，用樹脂填補即可，但若範圍擴大，到牙冠的三分之一甚至一半，則建議改以 3D 齒雕復形，在缺損的部位填補陶瓷嵌體進行修復。更嚴重的情況，則會裝上全瓷冠牙套，將牙齒保護起來。
如果裂縫已經深入牙髓，引發疼痛，甚至牙髓壞死，還必須搭配根管治療，將發炎的部位移除，再用牙套保護著剩餘的牙齒。裂縫的深度決定牙齒的命運，如果已經蔓延到牙根、牙髓腔底部，很有可能必須拔除牙齒。
預防裂齒症，你可以這麼做
羅馬不是一天造成的，平日覺得沒什麼的小習慣，日積月累都會累積對牙齒造成傷害。除改掉飲食習慣、避免用牙齒咬硬物以外，平日也要避免酸性飲食，才不會造成珐瑯質磨損，使牙齒變得脆弱。有磨牙習慣的患者夜間建議佩戴咬合板，將透明的咬合板裝在牙齒上，代替牙齒被磨損。此外，容易咬牙切齒的病患，更得時時提醒自己，放鬆口腔，做一些口腔放鬆的運動，別讓牙齒時時處於緊咬的狀態。
