蕭閎懋 醫師
三重蒔美院長
牙齒本身除了與生俱來的先天條件，後天的習慣也左右著它的命運⋯⋯以下就來檢視你是否身在其中吧
齒列不整對外型的影響甚鉅，不只影響到牙齒本身的美觀度，也會影響臉型的發展。而且凌亂的牙齒，清潔不易確實，讓你有刷沒有到，更容易導致蛀牙、牙周病，進一步影響牙齒的健康與美觀。
那究竟為什麼會造成齒列不整呢？許多人以為影響牙齒排列的原因全是遺傳，但其實後天因素也會影響。您知道嗎？許多看似微不足道的小習慣，在不知不覺中破壞了牙齒的整齊與美觀。
這些壞習慣讓你牙齒好凌亂 ⚠
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1・口呼吸：
不過就是嘴巴呼吸而已，怎麼會影響牙齒的排列呢？現在我們來做個小小的實驗，當你將雙唇緊閉時，舌頭會很自然的住上頂住上顎，能促使上顎骨頭橫向擴張，但當你改用口呼吸時，舌頭會下降，失去上顎骨橫向擴張的力量，導致上顎牙弓朝縱向發展。長期下來，臉型會變長，顎骨會變窄，牙齒生長的空間不足，自然容易造成排列不整齊。
許多下顎後縮、前牙開咬、上顎牙弓變窄等問題都與口呼吸有關。值得注意的是，病患之所以會不自覺誤用口呼吸，許多是鼻過敏造成的。這類病患在進行矯正的同時，我們也會一併建議將鼻過敏與扁桃腺問題處理好。
2・咬嘴唇：
有些人一緊張就會有咬嘴唇的習慣，但是經常性的將上顎前牙咬住下嘴唇，恐造成上顎前牙往前突出，形成暴牙 ; 反之，如果是下顎牙齒咬住上嘴唇，則會造成下顎前牙向外傾斜。盡量避免這個無意識的舉動，找出紓解情緒與壓力的替代方法。
3・愛托腮：
你是不是思考或全神貫注的時候，習慣性托住下巴呢？這動作乍看之下很可愛，其實正在破壞牙齒的排列喔。頭部重量約莫身體的十分之一，托腮的動作，會造成牙齒必須去承擔這個重量。試想，矯正時，矯正器提供的拉力約莫100～150克之間，就可以移動牙齒，當牙齒必須去承擔頭部五六公斤的外力，當然會受到影響。
4・單側咀嚼：
如果老是習慣用單側咀嚼，會讓牙齒不斷向單側運動，容易造成慣用牙側咬合錯位。其實許多人之所以會養成單側咀嚼的習慣，很可能是因為另一側有蛀牙、缺牙，咀嚼起來會不舒服，不方便，自然產生的「趨吉避凶」反應。所以除了時時提醒自己，平衡兩側的咀嚼，也很重要的是，將有問題的牙齒處理好，讓它能發揮應有的功能。
5・幼童的吸吮習慣：
幼童吸吮拇指、棉被、吸奶嘴也都會影響牙齒的咬合。但兩歲前是孩子的口腔期，他們必須藉此獲得滿足，這些行為是可以接受的。不過當孩子漸漸長大，為了避免影響孩子的牙齒發育，還是得以循序漸進的溫和方式，慢慢戒除。
不只小孩，大人也該戒除這些壞習慣！
許多人以為，不良的習慣只會對發育中的孩子造成影響，其實對成人的牙齒排列也會有傷害，大人小孩都該留意。雖然我們都知道預防勝於治療，但如果齒列不整的情況已經發生，還是鼓勵病患積極處理。
五歲的孩童，無需等待恆齒長出來就可以開始進行MRC功能性矯正，因為這項治療並非直接進行牙齒矯正，而是藉由訓練口腔肌肉，矯正不良的口腔習慣、呼吸吞嚥方式，以達到調整牙齒排列及臉型發育的效果。
6歲~10歲混合齒列期的孩子，傳統必須等到換完牙才能矯正，如今隱適美兒童隱形牙套有了突破，利用特殊科技，讓6歲~10歲的孩子也能開始矯正療程。
而成年人雖然過了矯正黃金期，但配合度較佳，選擇合適療程，也能產生效果。當然比起小孩牙齒移動的速度會較慢，治療的複雜度也不同，但只要牙周組織健康，口腔衛生做得好，還是可以進行齒列矯正的。現在有更多選擇，除了傳統矯正，還有自鎖矯正(戴蒙式矯正)、隱形矯正、舌側矯正，好好諮詢您的牙醫師，找出最適合自己的療程。
