植牙前評估-口內狀況與習慣篇

植牙前評估-口內狀況與習慣篇

上次跟大家聊過了哪些疾病與藥物是人工植牙的地雷區,接下來讓我們來談談哪些口腔狀況與習慣會影響植牙條件。

1.骨頭高度:

植牙會將人工牙根植入齒槽骨中取代原本的牙根,如果將人工植牙比喻成房子,齒槽骨的骨頭不足,就像房子的地基不穩固,日後植體鬆動的可能性便會提高。

人工牙根至少高九到十一厘米,寬三到五厘米,植牙前牙醫師都會好好評估植牙區的齒槽骨高度與寬度是否足夠,缺牙太久或有牙周病的患者,骨頭流失的狀況通常會較嚴重,此時就必須考慮,是否透過補骨的方式來增加地基,將牙床調整到最適合植牙的狀態。

2.牙周病:

牙周病是一種慢性疾病,會使牙床遭受破壞,齒槽骨流失。在牙周病未受控制的情況下貿然植牙,也會增加植體周圍發炎、植體搖動、植體脫落等風險。

所以牙周病患植牙前,必須評估牙周狀態,確認全口牙周病況在控制下,再評估是否補骨以及進行後續植牙療程。

3.吸菸:

吸菸會引發並且加重牙周病,門診中許多吸菸患者來就診時,牙周病都已經相當嚴重,那是因為香菸中的尼古丁會讓血管收縮、血液循環下降,導致牙齦周圍血流量降低,牙肉看起來偏白,導致牙齦紅腫或出血等牙周病症狀都較不明顯,因此患者察覺有牙周病時往往已經很嚴重了。

此外,癮君子的免疫力也會降低,口腔更容易受細菌侵犯,植牙後,植體周圍齒槽骨流失與發炎的風險都會較非吸菸者高。

不僅如此,吸菸也會造成組織修復功能變差,手術傷口癒合的速度、骨頭生長的速度都會受到影響。

但並非吸菸者就不能植牙,醫師會審慎評估安排合適療程,必要時患者必須配合戒菸或減量。

植牙也要確實清潔!

千萬別以為植牙手術完成後,就不必去照顧它,其實它跟真牙一樣是必須好好清潔。雖然人工植牙不會蛀牙,但周圍仍有牙周組織存在,還是得好好刷牙、定期回診。

如果口腔清潔不確實,可能造成植體周圍牙齦發炎(植體周圍黏膜炎),如果持續未改善清潔習慣,甚至讓細菌侵犯到骨頭,引發植體周圍炎

雖然目前植牙的成功率已經相當高了,但若想讓你的第三副牙使用長長久久,也不能掉以輕心,確實清潔絕不可少。

 

 

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