兒童舒眠治療-陳鈺婷醫師

兒童舒眠治療-陳鈺婷醫師

  • 案例背景
    患者未滿三歲時,家長就帶來看診,主訴是滿口蛀牙,甚至門牙都要蛀到看不見了
  • 療程
    兒童牙科、舒眠治療、根管治療、兒童假牙

患者張小弟未滿三歲時,家長就帶來看診,主訴是滿口蛀牙,甚至門牙都要蛀到看不見了!

考慮到小朋友年紀太小,配合度一定不佳,再加上乳牙尚未長齊,

我建議家長等到三歲時,再來於舒眠麻醉下進行全口治療。在這之前先盡量幫忙他刷牙,並且想辦法戒掉睡前奶。

 

終於,在滿三歲後,張小弟再次來到診間進行口腔狀況評估⋯⋯

附圖一:門牙幾乎已經蛀光光,笑的時候都幾乎看不到齒質,甚至偶爾出現膿包。

附圖二:以鏡子反照上排咬合面,門牙都蛀到神經暴露出來,神經被細菌感染已久。而且最後一顆乳臼齒才剛長不久,就有表面蛀牙了!

附圖三:以鏡子反照下排牙齒的咬合面,相對上排來說可看到下排健康不少,門牙區沒有蛀牙,但是後面的乳臼齒一樣都有黑黑的蛀牙。

 

 

全口嚴重的奶瓶性齲齒,很多顆牙齒都蛀牙很深,必須根管治療,加上不鏽鋼牙套復形。

附圖四:小朋友舒眠麻醉後,幫他拍攝X光片,發現左上和右上的第一乳臼齒都蛀到神經了。其他的牙齒雖然沒有那麼深的蛀牙,但也都蛀到牙本質了。

 

 

我們與麻醉團隊合作,於舒眠麻醉下,趁張小弟睡著時將他的牙齒一次治療完。

上顎門牙因為蛀太嚴重予以拔除,之後幫他裝上兒童假牙(kiddy denture)。

其他牙齒不管有沒有蛀到神經,因為張小弟不願意給爸媽刷牙,家長考慮將來不想讓他牙齒再蛀牙,

在爸爸媽媽同意下也將沒有蛀到神經的牙齒裝上不鏽鋼牙套,防止將來二次蛀牙。

  

舒眠治療完成後,我們幫他印模並送去做兒童假牙,隔一週後約回診幫張小弟裝上去,也順便檢查在治療後,爸爸媽媽幫他清潔口腔的狀況是否良好。

齒間縫隙可看到白白的是塗上去的氟劑

 

張小弟近期回診檢查,檢視所施作的兒童假牙、和後牙區的不銹鋼牙的照護情況良好,爸爸媽媽也說他現在都會乖乖刷牙囉👍

※此為蒔美醫師實際治療結果,相關資訊及照片皆經醫師及當事者家長授權刊登,僅作為治療/手術案例參考使用。由於每個人身體及牙齒情況不同,治療效果也會因個人體質與保養而異,如有任何醫療建議請聯繫專業醫師諮詢診斷。

※注意事項:如有特殊病史、高血壓、心臟病史、懷孕、嚴重糖尿病、療程期間有懷孕計畫、肝腎功能受損、免疫系統異常等,或其他經醫師判斷不適合此療程者請斟酌。

※提醒您:任何手術或療程均有其醫療風險,本文案例與內容僅供參考,並非每個人都適合,實際仍須由醫師當面與您進行評估溝通而定,建議術前與執刀醫師多加討論評估,對手術結果應能有合理期待。醫病雙方應能盡可能保持良好互動,以確保治療能有最佳效果,也避免術後『醫療糾紛』。

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